رابطه عدم درمان افسردگی با هفتمین دلیل مرگ و میر در دنیا - فروشگاه خورشید

به گزارش فروشگاه خورشید، با استفاده از دارو درمانی، روان درمانی یا ترکیبی از هر دو درمان می گردد. در این میان مطالعاتی در راستای آنالیز اینکه آیا دارو درمانی افسردگی به تنهایی خطر زوال عقل را کاهش می دهد یا خیر صورت گرفته است.

به گزارش عصر ایران، در سال 2022، سازمان دنیای بهداشت زوال عقل را به عنوان هفتمین دلیل مرگ و میر در میان همه بیماری ها طبقه بندی کرد و تخمین زد که حدودا 55 میلیون نفر در سراسر دنیا با این شرایط زندگی می نمایند. زوال عقل می تواند افراد را از نظر جسمی، روانی، اجتماعی و مالی تحت تاثیر قرار دهد و این تاثیر ممکن است در ادامه به پرسنل مراقبت های بهداشتی، خانواده ها و حتی کل جامعه نیز توسعه یابد.

از آنجایی که در حال حاضر درمان قطعی و تعیینی برای زوال عقل وجود ندارد، پیشگیری از آن در اولویت خواهد بود. چندین مطالعه معتبر که به وسیله کتابخانه دیجیتال ساینس دایرکت قابل دسترسی هستند، نشان داده اند که افسردگی خطر ابتلا به زوال عقل را افزایش می دهد؛ بنابراین درمان به موقع افسردگی ممکن است به پیشگیری از آن یاری کند.

به طور معمول، افسردگی با استفاده از دارو درمانی، روان درمانی یا ترکیبی از هر دو درمان می گردد. در این میان مطالعاتی در راستای آنالیز اینکه آیا دارو درمانی افسردگی به تنهایی خطر زوال عقل را کاهش می دهد یا خیر صورت گرفته است. با این وجود نتایج ضد و نقیض بوده اند. بعضی از مطالعات یافته های مثبتی را گزارش نموده اند و شماری دیگر نتایج منفی یا خنثی به همراه داشته اند.

محققان دانشگاه فودان در شانگهای، چین، مطالعه ای را در مجله روانپزشکی زیستی منتشر نموده اند که به آنالیز روابط میان سطوح مختلف افسردگی، درمان های متفاوت آن و احتمال ابتلا به زوال عقل می پردازد.

از این مطالعه و تعدادی از مطالعات مرتبط قبلی یافته های نسبتا مشابهی به دست آمد. برای مثال طی پژوهشی که به وسیله هفته نامه مشهور پزشکی لنست منتشر شده است، افراد مبتلا به افسردگی بالای 50 سال به مدت 10 تا 14 سال پیگیری شدند و همگی خطر افزایش یافته تقریبا یکسانی را در خصوص زوال عقل (51 ٪) نشان دادند. این نتایج به ویژه در خصوص کسانی که علائم افسردگی داشتند یا با گذشت زمان بدتر شده بودند صادق بود. متقابلا در گروهی که تحت درمان قرار گرفتند و علائم خاصی نداشتند، خطر زوال عقل کاهش یافته بود.

رابطه عدم درمان افسردگی با ریسک ابتلا به زوال عقل در آینده

بین سال های 2006 و 2010، این مطالعه 354,313 فرد از بانک اطلاعات پزشکی بریتانیا را در سنین 50 تا 70 سال مورد آنالیز قرار داد. گفتنی است که 189,440 تن از شرکت نمایندگان (53.5%) زن بودند.

در مجموع 46280 شرکت نماینده با افسردگی در سال های انتهایی عمر خود تشخیص داده شده و 725 نفر از آن ها طی دوره پیگیری دچار زوال عقل شدند. گفتنی است که محققان تا سال 2020 پیگیری شرکت نمایندگان را ادامه دادند.

برای مطالعه دقیق تر تاثیر شرایط های مختلف افسردگی بر اندازه زوال عقل، محققان 4 زیر گروه زیر را تشکیل دادند:

- افزایش علائم افسردگی طی زمان (n = 3,462)

- کاهش علائم افسردگی طی زمان (n = 3578)

- علائم شدید افسردگی مزمن (n = 2281)

- علائم خفیف افسردگی مزمن (n = 3,159)

در ادامه به منظور آنالیز این موضوع که آیا می توان خطر ابتلا به زوال عقل را با درمان های رایج افسردگی کاهش داد، محققان 46820 شرکت نماینده مبتلا به افسردگی را در گروه های درمانی زیر دسته بندی کردند:

- درمان نشده (n = 24,152)

- دارو درمانی (تعداد = 14695)

- روان درمانی (n = 2,151)

- ترکیب دارو درمانی و روان درمانی (n = 5,281)

درمان افسردگی می تواند خطر زوال عقل را کاهش دهد

همانطور که انتظار می رفت، محققان دریافتند که شرکت نمایندگان مبتلا به افسردگی در این مطالعه 51 درصد بیشتر از افراد بدون افسردگی در معرض خطر زوال عقل قرار داشتند.

در زیر گروه شرکت نمایندگان مبتلا به افسردگی، خطر ابتلا به زوال عقل بسته به اندازه افسردگی آن ها متفاوت بود. افرادی که علائم افسردگی افزاینده، مزمن شدید و مزمن خفیف داشتند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل بودند. این در حالی است که خطر ابتلا به زوال عقل برای بیماران با سطوح کاهش یافته افسردگی، مشابه افراد سالم بود.

در نتیجه تعیین شد که درمان افسردگی به خصوص درمان ترکیبی با ریسک کمتر بروز زوال عقل همراه است و خطر ابتلا به زوال عقل در بین بیمارانی که تحت درمان قرار گرفته اند حدودا 26 درصد کاهش یافته است.

علاوه بر این، محققان مشاهده کردند که هرچند علائم افسردگی رو به افزایش خطر ابتلا به زوال عقل را در مقایسه با گروه های دیگر با سرعت بیشتری بالا می برد، اما درمان های معمول افسردگی می توانند با این افزایش خطر مقابله نمایند. از سوی دیگر، دیده شده که تاثیر درمان های افسردگی بر خطر زوال عقل در افراد مبتلا به افسردگی مزمن شدید بسیار محدود است.

این یافته ها اهمیت تشخیص و درمان سریع افسردگی را نه تنها به منظور کنترل خود بیماری و محدود سازی عوارض آن، بلکه در جهت کاهش خطر ابتلا به زوال عقل در آینده نشان می دهند.